REKAM MEDIS DIGITAL

Pengertian
}Kegunaan Rekam Medis (ALFRED)
}Perbedaan Pokok RM Kertas dan Digital

Dengan bantuan:
}Teknologi Laptop, yang kecil tetapi kapasitas besar
}Wireless dan wifi, gerakan akan mudah pada saat kirim
}Pola DSS, akan dapat mengakses informasi dengan cepat dan mudah
Ciri Khusus RM Digital


}Daftar, meliputi: to do list, schedule, patient waitlist
}Manajer, melipti: scanning information, call back, fax, automatic patient coller.
}Support System, meliputi: sketchpad, synchronization, terapi related, interfaces.
}Secara umum fasilitas yang lebih maju dari hanya dokumen dalam bentuk kertas
yang statis.

Keuntungan CPR ( Computerized Patient Record)

1.Legibility
2.Simulates remote acces
3.Data safety
4.Confidentiality record access retracted
5.Flexibility of lay out
6.Integration with other information sources
7.Data Incorporation
8.Continues data prosessing
9.Assisted search
10.Greter range of output method
11.Tailored ouput
12.Alert and advice
13.Clinical audit fasilited
14.Data mining for & research
Berbagai Jenis Sistem Tulis dan catat yang Berbeda:

}Yes and No

Pencatatan pasien dalam pilihan yang sudah terstruktur yakni:

1=yes 2=no 3=don’t know

4= don’t understand 5=skip it

}Intelligent Graphical Interface

Metode memilih dari data yang ada, sehingga dapat lebih cepat dengan cara:

- dialogboxes

- pull-down

- step-down

}Clinical Management System (CMS)

Metode ini berpedoman pada ICD yaitu International Code of Diagnostic, sangat mendalam dalam diagnostik dan terapi

}Problem Orientd Medical Record

Metode ini mengatur data sehingga mengarah pada informasi”patient medical problem”

Aplikasi

Salah satu contoh adalah Quincy System yang dihasilkan oleh “Meditak Enterprice” dengan keunggulan seperti:

1.Dapat menggunakan perintah suara

2.Dapat digunakan kapan dan dimanapun apabila dibutuhkan

3.Mengurangi penggunaan kertas

4.Kecepatan tinggi

5.Menghemat waktu dan uang

6.Mengurangi kesalahan dalam memasukkan data.

7.Fungsinya untuk meningkatkan pelayanan pada pasien oleh para dokter

Beberapa Keuntungan:

1.Mudah digunakan oleh tenaga admin dan kesehatan

2.Cepat dan mudah untuk dapat mengunduh data pasien

3.Administrasi yang mudah

4.Memungkinkan pengembangan jaringan dengan mudah

5.Fleksibilitas yang tinggi untuk tampilan tersendiri

6.Integrasi data dari berbagai sistem